结石用甘露醇什么作用?
我父亲在2016年1月因突发急性胰腺炎去世,当时发现肝内胆管多发结石(最大一颗约1.5cm)并胆囊炎,由于病情危重没有及时手术,最后导致胰脏受损严重合并多器官功能衰竭去世。在医院抢救期间曾经尝试体外碎石,但是效果不明显。出院后一直服用中药,但是近期复查发现结石并没有变小,反而感觉肝区及腰部有不适感。医生建议做腹腔镜取石,我们担心出现意外,听说甘露醇可以排石就到处打听,买了好多药物,但是效果都不明显。现在真的不知道该怎么办了!! 希望有相同经历或者懂医学的朋友给点建议,万分感谢!!!
回答:这个甘露醇的作用主要是利水利尿的,对于你的症状应该是没有直接作用的。因为胰腺是体内唯一一个同时具有内分泌和外分泌功能的腺体,其中外分泌的主要就是胆道系统,包括胰胆管和胆囊。而内分沁主要就是胰岛素、胰高血糖素等。这些激素是通过胰腺的毛细血管和淋巴管进入血液或组织中发挥作用。
你说的胆结石一般是胆固醇结石或者是肝胆淤堵引起的,中医叫做石淋病。这个一般与湿热体质有关,治疗除了排石之外主要还是清热利湿为主。而甘露醇是脱水药不是排石剂。西医认为结石形成的原因很复杂,一般与饮食、饮水、环境、遗传等相关,但是具体成因至今尚未完全明确。
目前认为可能与以下因素有关:
①成石物质排出减少。如胆囊或消化道阻塞,使胆汁或消化液无法正常流动,从而无法及时对成石性颗粒进行冲刷,使其沉积下来形成结石;
②体液PH值改变。例如酸中毒时,尿液PH值会降低,此时钙离子溶解度降低,尿酸以及胱氨酸更容易沉淀成石;
③成石物质浓度增高。如果血液中形成结石的成分增加,例如钙、嘌呤、尿酸等物质升高,则可能形成结石。
西医目前没有明确的排石药物和方法。你吃的那些金钱草之类的中药,也只是起到一个利尿消肿的功效而已,并不是直接针对结石的形成因子起作用。