儿童单核细胞百分比偏高的原因?

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一、单核细胞增多症

1.病因 单核细胞增多症的病因是病毒感染,其中50%~60%由EB病毒引起,20%~30%由CMV引起,其余由腺病毒、呼吸道合胞病毒等其他病毒及支原体、衣原体等病原体引起。

2.临床表现 (1)急性起病者表现为乏力、头痛、肌肉酸痛、食欲不佳、恶心、呕吐、腹泻; (2)慢性起病者以长期反复发热为主,常持续3~4周,可伴有贫血、淋巴结肿大、肝脾肿大; (3)血象检查有白细胞总数及中性粒细胞减少,淋巴细胞计数增加,并伴有单核细胞比例升高;

(4)病程第4周后,如果症状好转,则白细胞总数及中性粒细胞数目逐渐恢复,单核细胞比例下降至正常;若症状继续恶化,则出现中毒症状,严重者可发生昏迷和惊厥,抢救不及时可导致死亡。 二、感染性休克 1.病因 引起感染性休克的病因很多,有细菌、病毒、寄生虫等,但最常见的是革兰阴性杆菌引起的脓毒血症。

2.临床表现 可出现发热、寒战,继而出现皮疹、烦躁不安,严重时出现面色苍白、呼吸急促、脉搏细弱、血压下降甚至昏迷,全身皮肤发绀、水肿。血常规检查可见白细胞数大幅度升高,中性粒细胞比例显著上升,同时存在严重的代谢性酸中毒和电解质紊乱。 三、组织器官损伤

1.肝脏损害 患儿可有轻度黄疸或肝功能异常,但一般不会出现明显厌食、腹胀、腹泻。肝功能检查结果中总胆红素升高,转氨酶活性降低。

2.肾脏损害 部分病例在病程中可有蛋白尿、血尿、肾功能不全的表现。 其他可能的症状还有精神症状(如幻觉、言语、行动错乱)、神经系统病变如麻痹、癫痫等。

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