婴儿心肌损伤是怎么回事?

魏慧魏慧最佳答案最佳答案

1、免疫相关性心肌损伤

临床上,许多疾病可以引发心肌损伤。冠心病、高血压、糖尿病等心血管疾患都可能并发心肌损伤。但是,近年来,一类原来少见的心肌损伤疾病却频频出现在心血管病门诊。这些都是与免疫相关的病,被称为免疫相关性心肌病(即心肌炎的后遗症)。其临床表现为:病人常于恢复期后期出现胸闷、心前区不适,运动后出现气短、心悸。心电图复查出现改变。这种心脏损伤与病人自身体质和精神状态有密切关系,并且常常又在感冒、上火、情绪激动之后发生。临床上无法预测它的发生,也无明显的临床症状,心电图及各种化验检查也无特异性改变,但随机体免疫力增强或抗病能力下降而反复发作。可见,这种心肌损伤是典型的免疫相关性心肌损伤。

2、甲亢性心肌损伤

临床发现,一些甲亢病人(自身免疫性甲状腺炎)的心脏损害早于甲亢的发生,且发生率高,心脏损害以心功能异常为重,临床表现多有胸闷、活动后气喘、呼吸困难、咳嗽、右心衰症状。检查显示,有的病人有心包积液,少数病人合并弥漫性心肌水肿,心电图检查显示异常Q波和ST-T改变。甲亢性心肌病是由于甲状腺素直接作用于心脏的结果,虽然对心脏的损害轻重不等,但都可能引起心脏功能障碍。

3、克汀病合并心脏损害

克汀病,临床上又称呆小症,是甲状腺功能低下引起的临床综合征,典型表现为智力低下、下颌小、耳廓畸形、肾畸形、心脏功能不良等。一般说来,甲状腺功能低下可以引起心脏功能不良,临床表现有呼吸困难、心慌、活动后心跳加快、心脏憋胀等心肌损伤表现。

4、感染性心肌损伤

直接侵犯心脏病原体引起的感染性心肌病并不少见。最常见的原因是感染风湿热,所诱发的心肌炎。临床特点是:起病较急,有心悸、心慌、胸闷、胸痛,心前区压感,活动后呼吸困难、咳嗽、咯少量白痰。轻度患者可有轻度黄疸,肝病症状。贫血患者可有苍白、杵状指(趾)。临床检测时,患者白细胞显著上升,血沉加快,心电图显示心律失常、心肌损伤表现。一般说来,在控制感染后,患者心脏症状会有所好转,但常遗留下不同程度的心功能不全。

以上四种心肌损伤疾病虽然病源不同,但都有一个心脏功能受损的问题。而病人自身的免疫功能亢进或减弱,恰恰是造成心肌功能受伤的重要因素。人们可以理解,心肌损伤在临床工作中经常遇到,但属于免疫功能“作祟”的却不多见。所以,对这种由免疫引起的后果,应格外警惕。

我来回答
请发表正能量的言论,文明评论!